El 51% de las aseguradoras de salud considera que la inteligencia artificial transforma la gestión sanitaria al automatizar procesos administrativos con mínima supervisión.
Por su parte, el 24% sostiene que la transformación que produce esta tecnología reside en la posibilidad de anticipar la demanda de servicios con análisis predictivo. Mientras que el 16% destaca su capacidad de gestionar redes prestadoras de forma inteligente. El 8% sostiene que permite detectar fraudes y abusos. 1% NS/NC.
La inteligencia artificial redefine la gestión de las aseguradoras
Así lo revela una encuesta realizada por Conexia entre aseguradoras de salud de Argentina, en la que también se consultó cuál es el mayor impacto de la digitalización y la automatización en el sector:
- 39% considera que el principal impacto reside en aportar más eficiencia a los procesos.
- 30% hace foco en la posibilidad de obtener datos en tiempo real para tomar mejores decisiones.
- 17% sostiene que la mayor incidencia se produce al generar un mejor servicio para el afiliado.
- 13% valora la oportunidad de reducir fraudes y alcanzar mayor trazabilidad.
- 1% NS/NC
Digitalización, eficiencia y desafíos éticos en el sector salud
“La transformación digital impacta en la velocidad operativa, la calidad de las decisiones, la optimización de recursos y el rol estratégico del capital humano”, destaca Luis Navas, CEO de Conexia, señalando que la incorporación de IA en la gestión sanitaria representa un cambio de paradigma en el funcionamiento de las aseguradoras de salud.
“La inteligencia artificial está fortaleciendo los sistemas sanitarios en tiempo real, optimizando procesos y generando retornos de inversión medibles. Además de mejorar la eficiencia del personal y reducir costos”, asegura Navas.
En cuanto a la capacidad de la IA para analizar grandes volúmenes de datos en tiempo real y tomar decisiones más precisas y eficientes, apunta que se está transformando profundamente la manera en que se gestionan los riesgos, se optimizan los procesos y se mejora la atención a los asegurados.
No obstante, el CEO de Conexia destaca que la adopción de esta tecnología no está exenta de desafíos.
“Es fundamental contar con un marco regulatorio sólido que garantice la transparencia, la seguridad y la equidad en su uso”, asegura.
Además, sostiene que la ética debe ocupar un lugar central, priorizando siempre el bienestar del asegurado y evitando posibles sesgos en los modelos de IA que puedan generar discriminación o exclusión.
“El futuro de los seguros es digital e inteligente, pero también debe ser más humano. La tecnología debe estar al servicio de las personas, facilitando el acceso a coberturas más personalizadas, ágiles y justas”, advierte.
Para el CEO de Conexia, la clave está en encontrar el equilibrio entre innovación y responsabilidad, asegurando que la IA no solo optimice procesos, sino que también fortalezca la confianza y la protección de quienes más lo necesitan.
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