Para quienes necesitan una cirugía de columna o cerebro existe ahora una nueva herramienta para la intervención. El Hospital Italiano incorporó un sistema quirúrgico integrado por un equipo de creación de imágenes intraoperatorias, O-arm™ O2, y otro de navegación virtual, StealthStation™ S8, que permite a los cirujanos operar con mayor precisión y seguridad.
“En neurocirugía cada milímetro importa. Esta tecnología nos permite trabajar con un verdadero mapa tridimensional del paciente durante toda la intervención, como si contáramos con un GPS dentro del quirófano. Podemos planificar cada paso antes de comenzar, verificar el resultado durante la cirugía y tomar decisiones con mayor información. Para los pacientes esto significa procedimientos más seguros, controlados y con mejores posibilidades de obtener el resultado esperado”, explica el Dr. Pablo Ajler, jefe del Servicio de Neurocirugía del Hospital Italiano.
Antes de que el paciente ingrese al quirófano, el equipo médico planifica cada detalle de la cirugía utilizando la reconstrucción virtual tridimensional. A partir de los estudios por imágenes previos, simula la trayectoria exacta que seguirán los instrumentos quirúrgicos y los implantes y marca las áreas de riesgo o tumores. Una vez en el quirófano, el sistema integrado de imágenes y navegación se pone en funcionamiento para guiar cada etapa del procedimiento en tiempo real.
Pasos de una cirugía guiada por imágenes:
- Posicionamiento del sistema: una vez que el paciente se encuentra en el quirófano, el equipo médico fija el marco de referencia al área a operar, que funcionará como coordenadas para el sistema durante el procedimiento.
- Captura intraoperatoria de imágenes: el escáner móvil se desplaza sobre el paciente para tomar imágenes 2D y 3D en tiempo real de la parte del cuerpo a intervenir.
- Registro y calibración del sistema de navegación: las imágenes obtenidas se envían automáticamente a la plataforma. El cirujano calibra los instrumentos quirúrgicos, permitiendo al software sincronizar la posición real en el campo operatorio con la imagen 3D.
- Navegación quirúrgica en tiempo real: el cirujano realiza el procedimiento guiado por la pantalla del navegador, que muestra la trayectoria exacta de los instrumentos en tiempo real.
- Verificación intraoperatoria de los resultados: se realizan nuevos escaneos durante o al finalizar la cirugía para comprobar la correcta colocación de los implantes o la resección de lesiones antes del cierre.
Beneficios para los pacientes
La incorporación de esta tecnología representa un avance para quienes requieren cirugías complejas de columna y cerebro, y a futuro podrá ampliarse a otros procedimientos complejos como cirugías maxilofaciales.
- Permite la realización de procedimientos mínimamente invasivos. Al brindar una vista tridimensional de los huesos y las estructuras anatómicas, en determinados casos los cirujanos no necesitarán abrir la zona de operación y podrán realizar procedimientos mini invasivos que antes no eran posibles.
- La navegación en tiempo real brinda la posibilidad de colocar implantes con mayor exactitud y disminuir el riesgo de complicaciones. Esto reduce la necesidad de una nueva operación, por ejemplo, por un implante que no fue colocado exactamente en el sitio donde era necesario.
- El sistema disminuye la necesidad de controles radiológicos continuos durante la cirugía, reduciendo la exposición a la radiación al paciente y al equipo quirúrgico.
- Permite verificar el resultado antes de finalizar la intervención y realizar correcciones en el momento.
“Antes muchas decisiones se apoyaban en imágenes de dos dimensiones, como las radiografías. Hoy podemos planificar la cirugía sobre una reconstrucción tridimensional del propio paciente y seguir cada movimiento del instrumental en tiempo real. La evidencia científica internacional muestra que este tipo de navegación alcanza niveles de precisión cercanos al 95-97 % en la colocación de implantes frente al 88-91 % de la técnica a mano alzada y al 87–92 % de la fluoroscopía 2D”, señala el Dr. Matías Petracchi, jefe de Patología del Raquis, cirujano de Columna del Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Italiano.
“Esta tecnología cambia la forma de abordar cirugías complejas, al entregar al especialista información inmediata y navegación en tiempo real para avanzar hacia procedimientos más precisos, seguros y menos invasivos, con un impacto directo en la atención de los pacientes. Acompañar al Hospital Italiano en la incorporación de estas soluciones nos llena de orgullo, porque refleja cómo la innovación puede integrarse efectivamente a la práctica clínica. Para Medtronic, este paso reafirma nuestro compromiso con Argentina y con trabajar junto a instituciones y profesionales de la salud para ampliar el acceso a tecnologías que contribuyan a transformar la práctica quirúrgica y mejorar los resultados para los pacientes”, sostiene Joaquín Castro, Country Manager de Medtronic.
Qué tratamientos puede mejorar el gps
El ecosistema busca mejorar las cirugías de columna por patologías degenerativas, deformidades, traumatismos, tumores y cirugías de revisión.
También puede utilizarse en diferentes procedimientos neuroquirúrgicos, entre ellos estimulación cerebral profunda, biopsias cerebrales, evacuación de hematomas intracerebrales, cirugía de base de cráneo y reconstrucción craneofacial.
Un avance para la cirugía de alta complejidad
Además del impacto asistencial, esta incorporación fortalece la formación de residentes y fellows, amplía las posibilidades de investigación clínica y acompaña la estrategia del Hospital de incorporar tecnologías que impulsen el desarrollo de la cirugía de alta complejidad. En este sentido, el ecosistema también sienta las bases para futuras integraciones con plataformas de cirugía robótica, inteligencia artificial y realidad aumentada.
Con esta incorporación, el Hospital Italiano se posiciona entre los centros del país que cuentan con un ecosistema integrado de navegación quirúrgica para procedimientos complejos de columna y neurocirugía, consolidando su compromiso con la innovación tecnológica orientada a mejorar la seguridad y los resultados para los pacientes.
Preguntas frecuentes
- ¿Qué es el sistema de navegación quirúrgica incorporado por el Hospital Italiano? Es un sistema integrado por imágenes intraoperatorias y navegación virtual que permite a los cirujanos obtener reconstrucciones 3D y seguir en tiempo real la posición del instrumental durante la intervención.
- ¿En qué cirugías puede utilizarse esta tecnología? Está destinada principalmente a cirugías complejas de columna y neurocirugía, como procedimientos por tumores, traumatismos, deformidades y patologías degenerativas, además de biopsias cerebrales, estimulación cerebral profunda y cirugías de base de cráneo.
- ¿Qué beneficios puede ofrecer a los pacientes? La tecnología permite planificar con mayor precisión, guiar el procedimiento en tiempo real y verificar el resultado antes de finalizar la cirugía. En determinados casos, también puede facilitar procedimientos mínimamente invasivos y reducir la necesidad de controles radiológicos continuos.
