Un proyecto pionero en el mundo permitió que el dispositivo de realidad mixta, Microsoft HoloLens, se utilice en una cirugía real, concretamente en un tumor muscular maligno.
El proyecto se llevó a cabo en España en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón, a través de su Fundación de Investigación Biomédica y la Unidad de Tumores Musculoesqueléticos, junto a la empresa española Exovite.
Gracias a este desarrollo conocido como HoloSurg, se ha implementado en el dispositivo un sistema de paneles interactivos que permiten acceder, consultar y manipular toda la información clínica del paciente. En el caso del Hospital Gregorio Marañón se contó con material anatómico de consulta 2D, reconstrucción 3D a partir de un TAC y una Resonancia Magnética del paciente, algunas radiografías y los cortes radiológicos de la resonancia magnética y un atlas quirúrgico.
Al tratarse de realidad mixta -una combinación de realidad virtual con realidad aumentada- se dispone de toda esa información visual proyectada sobre cualquier punto del mundo real, en este caso, del quirófano, por ejemplo, sobre una pared, una mesa quirúrgica o sobre el propio paciente. Para ello, el dispositivo escanea el entorno y la creación de un mapa 3D permite dimensionar la sala y los objetos y permite colocar los paneles donde decida el cirujano.
Los lentes de realidad mixta permiten el manejo de los paneles mediante gestos en el aire y comandos de voz, implementando diversas funcionalidades para interactuar con el contenido, como cambiar los paneles en el espacio, mostrarlos u ocultarlos, exploración 360º de modelos 3D o visualización en detalle de radiografías.
Gracias a sus funcionalidades, los cirujanos pueden mantener la atención sobre la intervención en todo momento ya que es un sistema muy poco intrusivo y de muy fácil manejo. El dispositivo se comporta muy bien con la iluminación de quirófano e incluso con personal alrededor de la mesa de operaciones. Además, se puede compartir la visión holográfica con otros usuarios, tanto en local como vía remota, como con otros Microsoft HoloLens conectados, o en su defecto en un simple monitor o pantalla.
Gracias a la proyección de la información holográfica accesible se puede comenzar a guiar la intervención y ganar precisión, acortando tiempo y riesgos quirúrgicos.
El Hospital Gregorio Marañón ha iniciado esta experiencia en cirugía traumatológica y ortopédica porque es un área donde es fundamental la orientación tridimensional y la capacidad de poder trasladar la planificación preoperatoria a la propia intervención para poder reconstruir una articulación o corregir una deformidad. Asimismo, en el caso de cirugía ortopédica oncológica permite poder resecar un tumor consiguiendo ajustar al máximo los márgenes de resección buscando el equilibrio entre la extirpación con éxito del tumor, y sin embargo dejar la menor secuela posible.
La apuesta del Servicio de Traumatología del Hospital Gregorio Marañón por las últimas tecnologías basadas en imagen y posicionamiento 3D, como la impresión 3D y la navegación quirúrgica, ha permitido ahora la aplicación de la realidad mixta en una cirugía real.
Microsoft HoloLens es la primera computadora holográfico sin cables del mundo, con wifi, altavoces con sonido 3D, microprocesador de alto rendimiento, 64 gigas de memoria, cámara, acelerómetro, giroscopio, luz ambiental, rastreo mediante mirada y conexión entre dispositivos.
Tanto el Hospital Gregorio Marañón como Exovite continúan trabajando para aprovechar la capacidad de registro y posicionamiento de HoloLens para guiar procedimientos, identificando instrumental quirúrgico y puntos exactos de la anatomía del paciente.
A corto-medio plazo tanto la impresión 3D como los sistemas holográficos serán habituales en las intervenciones quirúrgicas. El Hospital Gregorio Marañón es pionero en usos traslacionales de esta tecnología gracias al desarrollo e innovación de aplicaciones en la práctica real, fieles al concepto de medicina personalizada y de precisión.
